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1 中医按摩手法多样
《黄帝内经》中称“经络不通,病生于不仁,治之以按摩”。按摩有疏通经络、调节气血的作用。从现代医学角度来看,按摩主要是通过刺激末梢神经,促进血液、淋巴循环及组织间的代谢过程,以协调各组织、器官间的功能,使机体的新陈代谢水平有所提高。按摩疗法副作用少、应用范围广泛,但需要因人因病施治,医生决定对病人采用中医按摩疗法之前,必须经过医学诊断,对操作者的要求很高。
“中医按摩有按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打等多种手法,并且根据临床需要常把几种手法相互配合进行。”北京市朝阳区华严北里社区卫生站正骨推拿师韩晓明说,治疗过程中要求操作者思想集中、取穴准确、用力恰当、循序渐进。
据中国中医科学院马继兴教授介绍,按摩需要经过系统的中医理论和技法的学习,并且经过资格考试,取得专业医师的证书才可以进行,不是什么人都可以随便做的。按摩手法不对很可能造成按摩对象病情加重,甚至导致瘫痪。
“按摩疗法与其他外治疗法一样,同样有它的科学依据和严格的要求。”韩晓明介绍说,真正的按摩(推拿),是医者运用双手在中医理论指导下,根据不同的病症,运用不同的技巧手法,在人体体表一定部位或穴位上,进行各种操作治疗方法;临床上要注意掌握按摩(推拿)的适应症、禁忌症以及手法的力度、节律、次数等。
2 按摩并非越重越好
“众所周知,适当地按摩可以缓解颈背部肌肉及筋膜的紧张,减轻颈背部疼痛,就是说,一般的按摩正常的感觉是有一定的酸胀感,但是如果力量过大,会导致软组织进一步损伤。”韩晓明说,虽然在大力(甚至暴力)按摩以后,短时间内感觉比较舒服,但是几小时后疼痛会重新出现。这是因为大力按摩以后肌肉发生水肿,症状重新出现,这样反复按摩、反复水肿,形成非良性循环,结果是力量越来越大,病却好不了,甚至有加重的趋向。
实际生活中就有不少这样的例子。有的人专门找手劲大手法重的按摩师按摩,即使在按摩时出现刺痛或疼痛到令人难以忍受的程度,也认为这是正常的,还直呼“爽”、“过瘾”。其实,这是不正常的,极有可能已经造成软组织的挫伤以及皮下出血。可见,按摩手法运用不当或手法粗暴,长期盲目地治疗,会导致软组织损伤、骨折、关节脱位,还会引起血管、神经损伤以及使机体产生耐受性等。同时,手法运用不当容易导致胃溃疡出血、闭合性肾脏损伤、休克等。
韩晓明提醒说,患者或消费者要注意,不要盲目按摩,不要认为手劲大手法重的按摩师就好,一定要分辨按摩师的手法是否“均匀、有力、柔软、深透”及“轻而不浮,重而不滞,柔中带刚,刚柔并济”。一般来说,若按摩时出现酸胀感是正常的,但倘若疼痛加剧则应马上停止。
3 按摩不能替代锻炼
“有的人以保健按摩来替代健身锻炼,其实这是一种误区。”韩晓明解释说,按摩可以缓解腰部、颈部、肩部的疲劳,但是,都市人产生腰酸疼、浑身无力等症状的原因主要是运动过少,所以说,真正全面的保健还是多参加各种体力劳动或体育运动。此外,并非人人都适合做按摩,非正规的按摩也很可能造成严重的后果。比如颈椎按摩等最好不要轻易做,否则容易造成瘫痪等。所以,正常人身体疲劳时还是做些运动为好,如打羽毛球、慢跑、做广播体操等。
最后要说的是,如果正处于急性疼痛期,切不可进行局部按摩,因为在急性期,通常发病部位已经出现炎症,这个时候按摩反而会加重炎症。另外,过饱、过饥及月经、妊娠期不要按摩。
韩晓明说,任何一个刺激都有可能打破人体的阴阳平衡,从而导致疾病。按摩也是一种刺激,同样很容易打破这种平衡,即使通过按摩建立下一个平衡,那也需要一个调整阶段,而很多人却没有调整,结果陷入恶性循环。当然,并不是反对人们去做按摩,而是应根据自身条件,若身体状态好的话,没有必要去按摩。
4 推拿按摩注意事项
深圳市人民医院中医科医师张思为也提到,因在非医疗机构进行按摩出现意外而进入医院中医科、理疗科、骨科治疗的事情时有发生,尤以腰颈部意外最为严重和常见。
“穴位按压正确得当的话,可以起到减轻疲劳、放松筋骨、治疗疾病、促进健康的作用,不过一定要方法得当。”张思为强调说,在非医疗机构享受推拿按摩服务时最好避开躯干穴位如:腰部、颈椎、胸腹部穴位,可以进行适当按摩的四肢穴位有合谷、足三里等常见易找的穴位,而且力度一定要适度。“按压四肢穴位发生意外的危险性远远小于躯干部的穴位。平常自己也可以多活动四肢,按压四肢穴位,进行自我按摩。”
医生都不约而同地提醒大家在进行推拿按摩时应注意以下几点:穿着舒适宽松的衣服,取下佩戴的各种首饰;饭后2小时再进行推拿按摩,过度饥饿或暴食后都不宜进行;妇女在经期、妊娠期、产后1个月内,不要做推拿按摩,特别是腰部和腹部按摩是绝对禁止的;患有内脏器官疾病、恶性肿瘤,感染性、化脓性疾病,如烧伤、烫伤、皮肤病等,静脉曲张或血栓性静脉炎、结核性关节炎等疾病的不宜推拿治疗;如出现心慌、恶心和青紫淤斑等症状时,应立即停止按摩。
最后,专家特别提醒,按摩虽能舒缓人体疲劳,但对于肌肉爆发力和耐力的训练,单靠按摩远远不够。而现代人常见的腰酸背痛、浑身乏累无力等症状大都是运动过少引起的,所以全面真正的保健还是多参加运动锻炼。
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