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这是以水果喻体形：像梨，下半身肥胖，脂肪分布在皮下；像苹果，又称向心型肥胖或中央型肥胖，脂肪在肚子周围囤积。
这个结论，是由一个法国医生最早提出的，早到第二次世界大战刚刚结束的1947年，这个高瞻远瞩的大夫就横空出世地提出了这个观点，那时节，全世界的胖子远不如现在那么频密。
医学是不断进展的科学。这些年来，医生们有更新的资料在案佐证，告诫我们即使是仅仅胖得肚子大也决不是什么喜讯：前瞻性研究已经证明，脂肪细胞在腹部明显积聚带来的是心血管疾病风险升高以及早死，其原因是腹部肥胖带来的代谢改变。同时研究也证实，脂肪组织可以看作是一个内分泌器官，通过分泌大量可作用于心血管系统的血管、代谢、炎症及其他功能活动分子，直接升高心血管疾病的风险。
致力于科普的专业大夫们往往用更加直观和直接的方式来解释。研究心血管疾病的已故老专家吴英恺教授，生前路遇一个大肚子型的胖子，径直冲过去，直接提醒：“喂，你的腰带太长了，危险！”
近年来风起云涌的“健康教父”，善于编出各种保健顺口溜教人，也长于律己：60多岁的老大夫，还自豪地指着自己仍然不粗壮的腰身说：“我大学毕业时多少斤，现在还是多少斤；那时多粗的腰，现在还是一样。”
同时，经常到卫生部采访的本记者也发现，在这个专门替全国筹划健康的部委里，胖子的发生率实在低，至少明显低于其他部委。卫生部的人说，因为大家都是搞卫生行业出身，知道肥胖不好。卫生部的官员出门，自己如果腆着个大肚子，自然无法给公众以良好的健康形象。
腹部脂肪沉积可以通过腰围大小简单测定，当然也可以用极为复杂先进、但是昂贵的方式。测量腰围，最为便利直观准确，且近乎无成本。研究者现在鼓励医生在日常的医疗活动中，将简单的腰围测定作为评价心血管系统的常规程序，甚至可以考虑在每位患者的病历上记录下这一“重要指标”。对于中国人，男性成人腰围大于90厘米，女性大于80厘米就是临界危险线。
大夫们甚至有比测量腰围更加简便的方法：“看看摸摸自己有没有肚子？无论男女，有肚子就是胖了，胖了就会容易得病！”
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